Medizinisch geprueft Medizinisch geprüftDie medizinischen Inhalte dieser Seite wurden von OA Dr. Philipp Reb, MSc geprüft.

Tennis­ellenbogen

Auf einen Blick

Gereizte Sehnenansätze an der Ellenbogen-Außenseite

Tennisellenbogen – betroffene Sehnenansätze am Ellenbogen

Beim Tennis­ellenbogen sind die Sehnenansätze der Unterarmstrecker an der Außenseite des Ellenbogens (lateraler Epicondylus) gereizt oder entzündet. Die Beschwerden entstehen häufig durch wiederkehrende Greif- und Drehbewegungen, nicht nur beim Tennis. Ich untersuche den Ellenbogen gründlich per Ultraschall und stimme die Therapie individuell auf Ihren Befund ab.

In den meisten Fällen lässt sich der Tennis­ellenbogen konservativ behandeln. Einen operativen Eingriff erwäge ich erst, wenn konservative Therapien über mehrere Monate keine ausreichende Besserung bringen.

Termin­vereinbarung

Anzeichen

Woran erkennt man einen Tennis­ellenbogen?

Schmerzen an der Außenseite des Ellenbogens, besonders beim Greifen, Heben oder Drehen

Druckschmerz am knöchernen Vorsprung an der Ellenbogen-Außenseite (lateraler Epicondylus)

Schwächegefühl im Hand­gelenk, etwa beim Öffnen eines Glases oder Anheben einer Tasse

Schmerzen, die bei Belastung in den Unterarm oder bis ins Hand­gelenk ausstrahlen können

Beschwerden beim Händeschütteln oder beim Greifen mit gestrecktem Arm

In hartnäckigen Fällen: Schmerzen schon bei leichter Alltagsbelastung

Hintergrund

Ursachen & Diagnose

Wie entsteht ein Tennis­ellenbogen?

Die Sehnen der Unterarmstrecker setzen am äußeren Knochenvorsprung des Ellenbogens an. Bei wiederkehrender Überlastung, etwa durch handwerkliche Arbeit, intensive Bildschirmarbeit mit der Maus oder Sportarten mit Schläger, entstehen kleine Risse im Sehnenansatz. Statt vollständig auszuheilen, können diese Mikroverletzungen zu einer chronischen Reizung und Verdickung des Gewebes führen (degenerative Tendinopathie).

Wie wird der Tennis­ellenbogen festgestellt?

Ich frage Sie gezielt nach Ihren Beschwerden und teste den Ellenbogen mit klinischen Provokationstests, etwa dem Thomsen-Test (Handgelenkstreckung gegen Widerstand) und dem Chair-Test (Anheben eines Stuhls mit gestrecktem Arm). Per Ultraschall stelle ich die Sehne direkt dar und erkenne eine Verdickung, Einrisse oder Verkalkungen. Bei unklarem Befund kann ich ergänzend ein MRT veranlassen.

Therapie

Welche Behandlungs­möglichkeiten gibt es?

Konservativ

Erstordination & Beratung

Diagnose und individueller Behandlungsplan in einem Termin.

Zweitmeinung

Unabhängige Einschätzung einer bestehenden Diagnose oder OP-Empfehlung.

Stoßwellen­therapie

Regt die Durchblutung und Regeneration im Sehnenansatz an, oft erste Wahl bei hartnäckigem Verlauf.

Eigenblut­therapie (PRP)

Körpereigene Wachstumsfaktoren zur Unterstützung der Sehnenheilung.

Schmerz­therapie

Ultraschallgezielte Cortison­infiltration bei akuter Entzündung und Schmerz.

Operativ

Sehnen-Release

Teilweise Ablösung des gereizten Sehnenansatzes an der Ellenbogen-Außenseite.

"Der Tennis­ellenbogen betrifft längst nicht nur Sportler, sondern viele Menschen im Berufsalltag. Ich nehme mir die Zeit herauszufinden, was Ihre Sehne konkret belastet, damit die Behandlung auch langfristig wirkt."

– OA Dr. Philipp Reb, MSc

OA Dr. Philipp Reb, MSc
OA Dr. Philipp Reb im Patientengespräch

Wann zum Arzt

Wann sollten Sie einen Ellenbogenspezialisten aufsuchen?

Vereinbaren Sie einen Termin, wenn Schmerzen an der Ellenbogen-Außenseite über zwei bis drei Wochen bestehen und bei Belastung nicht besser werden. Werden Greifen, Heben oder Drehen zunehmend schmerzhaft und schränken den Alltag ein, sollten Sie das abklären lassen. Besonders bei Beschwerden, die trotz Schonung nicht nachlassen, sollte die Sehne untersucht werden, um eine Chronifizierung zu vermeiden.

Termin­vereinbarung

Im Video

Tennis­ellenbogen verständlich erklärt

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FAQ

Häufig gestellte Fragen zum Tennis­ellenbogen

Die Dauer ist individuell verschieden. Manche Verläufe bessern sich innerhalb weniger Wochen, andere dauern Monate. Eine gezielte Behandlung kann den Heilungsverlauf beschleunigen und eine Chronifizierung verhindern.
Beide sind Sehnenansatzreizungen am Ellenbogen. Beim Tennis­ellenbogen sind die Streckersehnen an der Außenseite betroffen, beim Golfer­ellenbogen die Beugersehnen an der Innenseite. Die Behandlungsprinzipien ähneln sich, die Lokalisation unterscheidet sich.
Eine Epicondylitis-Spange entlastet den Sehnenansatz und kann Schmerzen bei Belastung reduzieren. Die Ursache behebt sie nicht. Ich bespreche mit Ihnen, ob eine Spange als Ergänzung sinnvoll ist.
Bei der Stoßwellen­therapie richte ich gezielte Druckwellen auf den geschädigten Sehnenansatz. Das kann die Durchblutung anregen und körpereigene Reparaturprozesse in Gang setzen. In der Regel sind mehrere Sitzungen nötig.
In den meisten Fällen nicht. Die Mehrheit der Beschwerden lässt sich konservativ behandeln. Einen Sehnen-Release erwäge ich erst, wenn konservative Therapien über längere Zeit keine ausreichende Besserung bringen.
Ich bin Wahlarzt. Sie bezahlen das Honorar direkt und reichen die Rechnung bei Ihrer Krankenkasse ein; bei privater Zusatzversicherung ist häufig eine vollständige Rückerstattung möglich.