Medizinisch geprueft Medizinisch geprüftDie medizinischen Inhalte dieser Seite wurden von OA Dr. Philipp Reb, MSc geprüft.

Sehnen­fach­spaltung

Auf einen Blick

Die Sehne entlasten, Beschwerden beseitigen

  • Ambulant (WALANT)
  • Lokalanästhesie
  • Rasche Erholung
  • Sehr hohe Erfolgsquote
Symbol Sehnenfachspaltung

Die Sehnen­fach­spaltung ist die operative Behandlung bei chronischer Sehnen­scheiden­entzündung (Tendovaginitis). Ist die Sehnenscheide so verengt, dass die Sehne nicht mehr frei gleitet, beseitige ich diese Engstelle über einen kleinen Eingriff. Ich öffne das verengte Sehnenfach, damit die Sehne wieder reibungsfrei gleiten kann. Sinnvoll ist der Eingriff, wenn konservative Therapien wie Infiltrationen oder Stoßwellen­therapie keine dauerhafte Besserung gebracht haben. Nach der Spaltung lässt sich die Sehne in der Regel sofort wieder bewegen.

Termin­vereinbarung

Schritt für Schritt

Ablauf der Operation

1

Betäubung

Der Eingriff erfolgt unter Lokalanästhesie oder Regionalanästhesie. Sie sind wach, spüren an der Hand aber keinen Schmerz.

2

Schnitt

Über einen kleinen Schnitt im Bereich der betroffenen Sehnenscheide lege ich das verengte Sehnenfach frei. Die Schnittführung berücksichtigt die spätere Narbenheilung.

3

Spaltung

Das verengte Sehnenfach eröffne ich unter direkter Sicht, damit die Sehne wieder frei gleiten kann. Bei Bedarf entferne ich zusätzlich entzündetes Gewebe (Synovektomie).

Vor dem Eingriff

Vorbereitung

Befunde

Bringen Sie vorhandene Befunde zum Vorgespräch mit. Ultraschall oder MRT der betroffenen Sehnenscheide können hilfreich sein.

Medikamente

Besprechen Sie blutverdünnende Medikamente vorab mit mir. Gemeinsam klären wir das richtige Absetzschema.

Nüchternheit

Auch wenn die Operation unter Lokalanästhesie geplant ist: Bleiben Sie am OP-Tag sicherheitshalber nüchtern, mindestens sechs Stunden vor dem Eingriff.

Begleitperson

Eine Begleitperson für den Heimweg ist sinnvoll. Bei reiner Lokalanästhesie können Sie meist selbst nach Hause, mit Begleitung ist es aber sicherer.

Gut zu wissen

Weitere Informationen

Aufenthalt

Die Sehnen­fach­spaltung führe ich tagesklinisch (ambulant) durch. Sie können die Klinik am selben Tag wieder verlassen.

Erholung und Ausfallzeit

Rechnen Sie mit einer Ausfallzeit von etwa 2 Wochen. Den genauen Verlauf bespreche ich mit Ihnen vor dem Eingriff.

Mögliche Risiken

Komplikationen sind selten. Wie bei jedem Eingriff gibt es Risiken wie Infektion, Nachblutung oder eine vorübergehende Schwellung im Operationsgebiet. Ich bespreche diese im Aufklärungsgespräch mit Ihnen.

Termin­vereinbarung

"Eine chronische Sehnen­scheiden­entzündung, die auf konservative Therapie nicht anspricht, lässt sich durch die Sehnen­fach­spaltung in der Regel gut und dauerhaft lösen."

– OA Dr. Philipp Reb, MSc

OA Dr. Philipp Reb, MSc
Operatives Team bei einem handchirurgischen Eingriff

Therapieoptionen

Konservativ oder operativ?

Sehnen­scheiden­entzündungen behandle ich zuerst konservativ: Schonung, Cortisoninfiltration, Stoßwellen­therapie oder Eigenblut­therapie (PRP). Erst wenn diese Maßnahmen keine dauerhafte Besserung bringen, kommt die operative Sehnen­fach­spaltung in Frage. Ich bespreche die Optionen mit Ihnen in der Erstordination.

Termin­vereinbarung

FAQ

Häufig gestellte Fragen zur Sehnen­fach­spaltung

Wenn konservative Maßnahmen (Schonung, Infiltrationen, Stoßwelle) über mehrere Wochen keine ausreichende Besserung bringen und die Beschwerden den Alltag einschränken.
In der Regel eine Lokalanästhesie oder Regionalanästhesie: Ich betäube nur die OP-Region.
Ja. Ich empfehle in der Regel frühe Bewegungsübungen, um Verklebungen zu vermeiden.
Ich operiere am AUVA-Traumazentrum Lorenz Böhler oder in einem der Belegspitäler: Privatklinik Döbling, Rudolfinerhaus, Evangelisches Krankenhaus oder Hera.
Ein Rezidiv ist möglich, aber selten.
Ich bin Wahlarzt. Die Operationskosten besprechen wir vorab transparent; bei privater Zusatzversicherung ist häufig eine vollständige Rückerstattung möglich.