Medizinisch geprueft Medizinisch geprüftDie medizinischen Inhalte dieser Seite wurden von OA Dr. Philipp Reb, MSc geprüft.

Ellen­verkürzung

Auf einen Blick

Druckbelastung im Hand­gelenk korrigieren

  • Korrektur-Osteotomie
  • Regionalanästhesie
  • Heilung ~8–12 Wochen
  • Sehr hohe Erfolgsquote
Symbol Ellenverkürzung

Die Ellen­verkürzung (Ulnaverkürzungsosteotomie) ist ein operatives Verfahren bei Beschwerden durch eine zu lange Elle. Ist die Elle (Ulna) im Verhältnis zur Speiche (Radius) zu lang, entsteht erhöhter Druck auf den ellenseitigen Hand­gelenkknorpel und den TFCC-Komplex, mit Schmerzen und Knorpelschäden als Folge (Ulna-Impaction-Syndrom). Ich kürze die Ulna gezielt um wenige Millimeter und korrigiere so das Längenverhältnis. Danach lässt sich das Hand­gelenk wieder gleichmäßig belasten. Sinnvoll ist der Eingriff bei Ulna-Impaction-Syndrom, nach verheilten Speichenbrüchen mit Längendifferenz oder bei angeborener Ulna-plus-Variante.

Termin­vereinbarung

Schritt für Schritt

Ablauf der Operation

1

Betäubung

Der Eingriff erfolgt unter Regionalanästhesie (Plexusanästhesie). Dabei betäube ich nur den Arm, Sie bleiben wach und entspannt.

2

Schnitt

Über einen Schnitt am Unterarm lege ich die Ulna (Elle) frei. Anhand der Röntgenplanung vor der Operation weiß ich genau, wie viel Knochen entfernt werden muss.

3

Knochenkorrektur

Ich entnehme ein kurzes Knochenstück aus der Ulna, bis die richtige Länge erreicht ist. Die beiden Knochenenden fixiere ich anschließend mit einer Platte und Schrauben (Osteosynthese), bis der Knochen vollständig verheilt ist.

Vor dem Eingriff

Vorbereitung

Befunde

Bringen Sie aktuelle Röntgenbilder beider Hand­gelenke mit, bei Bedarf auch ein MRT. Der Vergleich beider Seiten ist für die genaue Planung der Verkürzung entscheidend.

Medikamente

Besprechen Sie blutverdünnende Medikamente vorab mit mir. Gemeinsam klären wir das richtige Absetzschema.

Nüchternheit

Am OP-Tag müssen Sie nüchtern sein: mindestens sechs Stunden vor dem Eingriff weder essen noch trinken.

Begleitperson

Organisieren Sie eine Begleitperson für den Heimweg. Nach einer Regionalanästhesie sollten Sie nicht selbst Auto fahren.

Gut zu wissen

Weitere Informationen

Aufenthalt

Die Ellen­verkürzung führe ich tagesklinisch (ambulant) durch. Sie können die Klinik am selben Tag wieder verlassen.

Erholung und Ausfallzeit

Rechnen Sie mit einer Ausfallzeit von 8 bis 12 Wochen, bis der Knochen verheilt ist. Den Heilungsverlauf kontrolliere ich regelmäßig per Röntgen und gebe den Arm schrittweise zur Belastung frei.

Mögliche Risiken

Wie bei jedem Knocheneingriff gibt es Risiken, etwa eine verzögerte Knochenheilung (Pseudarthrose), eine Infektion oder eine Materiallockerung. Ich bespreche diese im Aufklärungsgespräch mit Ihnen.

Termin­vereinbarung

"Die Ellen­verkürzung ist ein Eingriff mit hoher Patienten­zufriedenheit, weil sie direkt an der Ursache ansetzt. Voraussetzung ist eine sorgfältige Planung anhand der Röntgenbilder."

– OA Dr. Philipp Reb, MSc

OA Dr. Philipp Reb, MSc
Operatives Team bei einem handchirurgischen Eingriff

Therapieoptionen

Konservativ oder operativ?

Bei milden Beschwerden lassen sich zuerst Infiltrationen oder Physiotherapie versuchen. Eine Arthroskopie kann zur Diagnostik und zum Débridement beitragen. Die Ellen­verkürzung ist die kausale Therapie, wenn die Längendifferenz die Ursache der Beschwerden ist. Ich bespreche die Optionen mit Ihnen in der Erstordination.

Termin­vereinbarung

FAQ

Häufig gestellte Fragen zur Ellen­verkürzung

Bei nachgewiesenem Ulna-Impaction-Syndrom, also wenn die Elle zu lang ist und dadurch Knorpelschäden oder Schmerzen am ellenseitigen Hand­gelenk verursacht. Auch nach verheilten Knochenbrüchen mit Längendifferenz.
Das hängt vom individuellen Verlauf ab. Ich bespreche das vorab mit Ihnen.
In der Regel eine Regionalanästhesie (Plexusanästhesie): Ich betäube nur den Arm.
Ich operiere am AUVA-Traumazentrum Lorenz Böhler oder in einem der Belegspitäler in Wien.
Nach vollständiger Knochenheilung, typischerweise nach 8 bis 12 Wochen. Den Verlauf kontrolliere ich per Röntgen und gebe den Arm gestuft zur Belastung frei.
Ich bin Wahlarzt. Die Operationskosten besprechen wir vorab transparent; bei privater Zusatzversicherung ist häufig eine vollständige Rückerstattung möglich.